Allegato 4
DOMANDA AFFIDAMENTO CORSO

Spett.le
Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato del Lavoro, Formazione Professionale, 
Cooperazione e della Sicurezza Sociale - 
Servizio Governance della Formazione Professionale
Settore Gestione e Accreditamento
Via XXVIII Febbraio, 1
09131 – Cagliari

OGGETTO: Domanda di affidamento corso. 
_l_ sottoscritt_ _____________________________________________________________
residente nel Comune di _____________________ Provincia____ Via/Piazza ____________n° ____,  nella qualità di_____________________________________________________________ dell’Agenzia Formativa____________________________________________________ con sede nel Comune di ______________Provincia (__), Via/Piazza ______________ Stato__________________
con codice fiscale numero ____________________ e con partita I.V.A. numero _________________ telefono _____________________ fax ______________________ e-mail ______________________
Indirizzo PEC______________________________________________________________________

Chiede che venga affidato il corso seguente:

Denominazione percorso formativo__________________________________________
Codice catalogo  ________________________________________________________

Si allega elenco dei giovani individuati per la partecipazione al percorso. 

__________________________                                          ______________________________

Luogo             data                                                                       firma leggibile e timbro

                                

ELENCO ALLIEVI
N.	NOME	COGNOME	C.F.	INDIRIZZO